PHUP POLDROB2 BIUREX
ul. Żnińska 2
62-200 Gniezno
Przybrodzin 231
62-430 Powidz
tel. 600-99-28-22
rpiecyk@op.pl
ZAŁĄCZNIK NR 1 do Zapytania ofertowego z dnia …………. Nr ……………………
Formularz ofertowy
Nazwa wykonawcy ………………………………………………………………………………………………………
Siedziba wykonawcy …………………………………………………………………………………………………….
Tel. / Fax …………………………………………………………………………………………………………………….
NIP …………………………………………………………………………………………………………………………….
REGON ………………………………………………………………………………………………………………………
Do PHUP POLDROB2 BIUREX, Przybrodzin 231, 62-430 Powidz
W związku z zapytaniem z dnia………………… r. na ………………………………………………oferujemy realizację przedmiotu zamówienia w terminie ………….. za łączną kwotę………………….. zł netto, plus podatek VAT ……….%, tj. ……………………………. zł. Razem ……………………………. zł brutto;
słownie : ……………………………………………………………………………………………………………….
Pieczęć firmy
imię i nazwisko oraz podpis uprawnionego przedstawiciela oferenta